Quan hệ tình dục sau khi bị tê liệt
Bản sắc tình dục là một khía cạnh quan trọng và bao hàm trong tính cách của một người – hoạt động tình dục đóng một vai trò thiết yếu trong cách chúng ta cảm nhận về bản thân, cách chúng ta liên hệ với người khác, cách người khác liên hệ với chúng ta.
Đúng như thế, tê liệt thường ảnh hưởng đến cuộc sống tình dục của nữ giới, bao gồm cả những thay đổi về chức năng thể chất, cảm giác và phản ứng. Hình ảnh bản thân có thể bị lung lay.
Phụ nữ tự hỏi liệu họ có thể quan hệ tình dục trở lại, liệu họ có thể thu hút bạn tình, liệu bạn tình sẽ ở lại, liệu có thể có con hay không.
Mặc dù phạm vi của các lựa chọn tình dục có thể khác nhau, song sự hấp dẫn về thể chất và hoạt động tình dục là những mong muốn thực tế – bất kể mức độ hoặc độ hoàn toàn của tê liệt. Khoái cảm tình dục là có thể.
Tê liệt tự nó không ảnh hưởng đến ham muốn của người phụ nữ hoặc nhu cầu thể hiện tình dục của bản thân, cũng không ảnh hưởng đến khả năng thụ thai của phụ nữ. Nói chung, hoạt động tình dục ở phụ nữ sống chung với tê liệt ít bị ảnh hưởng hơn ở nam giới.
Về mặt thể chất, nữ giới dễ dàng thích nghi với vai trò tình dục của mình hơn, mặc dù điều đó có thể thụ động hơn so với người phụ nữ không bị khuyết tật. Mặc dù mức độ ham muốn tình dục có thể giống nhau ở phụ nữ bị khuyết tật, nhưng mức độ hoạt động nói chung ít hơn bởi vì có thể khó tìm được một bạn tình lãng mạn.
Chìa khóa để xác định lại thành công bản sắc tình dục của một người là thử nghiệm và giao tiếp cởi mở. Điều này giúp hiểu được giải phẫu và sinh lý của chức năng tình dục và phản ứng tình dục.
Điều này cũng có thể giúp kết nối với các nguồn lực thích hợp và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe am hiểu hoặc cố vấn để xem xét các lựa chọn có sẵn. Hoạt động tình dục không biến mất sau khi bị tê liệt. Hãy khám phá hoạt động tình dục với một trái tim và tâm hồn rộng mở.
Thay đổi về thể chất và cảm xúc trong hoạt động tình dục
Không có thay đổi sinh lý nào sau khi bị tê liệt ngăn cản phụ nữ tham gia vào hoạt động tình dục, nhưng có một số thay đổi nội tại xuyên khắp cơ thể. Ví dụ:
- Tư thế có thể là một vấn đề nhưng thường có thể điều chỉnh được.
- Tăng phản xạ tự phát có thể được dự đoán và kiểm soát.
- Nhiều phụ nữ bị mất kiểm soát cơ âm đạo và nhiều người không thể tiết ra chất bôi trơn âm đạo. Cả hai vấn đề này có khả năng là kết quả của sự gián đoạn tín hiệu thần kinh bình thường từ não đến khu vực sinh dục. Trong khi không có biện pháp khắc phục đối với mất cơ bắp, thì việc bôi trơn tất nhiên có thể được tăng cường.
Thông thường, bôi trơn xảy ra như một phản ứng tâm lý (tinh thần) và phản xạ (thể chất) đối với một cái gì đó kích thích hoặc khơi dậy tình dục. Có ý kiến cho rằng bôi trơn ở phụ nữ giống với sự cương cứng ở nam giới, và có lẽ là bẩm sinh theo cách tương tự. Phụ nữ có thể sử dụng các chất bôi trơn gốc nước (không bao giờ chứa dầu, như Vaseline) như K-Y Jelly.
Ham muốn tình dục thấp diễn ra phổ biến ở phụ nữ bị tê liệt. Trong khi đó, Viagra đã được thử nghiệm lâm sàng ở một nhóm phụ nữ bị chấn thương tủy sống và hầu như tất cả đều báo cáo rằng thuốc giúp kích thích khoái cảm. Trong một số trường hợp, thuốc giúp tăng cường bôi trơn và cảm giác trong khi quan hệ.
Đối với một số tình trạng của tê liệt, chẳng hạn như bệnh đa xơ cứng, các vấn đề về nhận thức có thể làm suy giảm hoạt động tình dục. Những người có trí nhớ ngắn hạn hoặc mất tập trung có thể tụt hứng trong các hoạt động tình dục theo cách có thể gây khó chịu cho bạn tình. Điều này đòi hỏi tình yêu và sự kiên nhẫn, với rất nhiều giao tiếp, để giúp làm sáng tỏ và tìm đến điều trị tâm lý hoặc y tế cần thiết.
Phụ nữ bị bệnh tê liệt thường sợ các sự cố đại tiện và tiểu tiện trong thời gian thân mật. Có một số cách để giảm nguy cơ xảy ra sự cố.
Đầu tiên là hạn chế lượng chất lỏng nạp vào nếu có kế hoạch quan hệ tình dục. Phụ nữ sử dụng đặt ống thông không liên tục nên đi tiểu hoàn toàn trước khi bắt đầu hoạt động tình dục. Phụ nữ sử dụng ống thông siêu âm hoặc ống thông Foley thấy rằng việc đặt ống thông vào đùi hoặc bụng giúp tránh cản trở. Foley có thể bị bỏ lại trong quá trình quan hệ tình dục bởi vì, nhiều nam giới và thậm chí cả phụ nữ không biết, niệu đạo (lỗ ra nước tiểu) tách biệt với âm đạo.
Cách tốt nhất để tránh sự cố đại tiện là thiết lập một chương trình đại tiện phù hợp. Phụ nữ cũng có thể muốn tránh ăn ngay trước khi tham gia vào hoạt động tình dục. Nếu kết hợp nhịp nhàng, sự cố tiệu tiện hay đại tiện sẽ không phá hủy đời sống tình dục thỏa mãn.
Thân mật
Thành công tình dục thường được đo lường bằng việc bạn tình có đạt được cực khoái hay không. Nữ giới bị bệnh tê liệt, giống như nam giới có mức độ chức năng tương tự, có thể đạt được cực khoái bình thường nếu vẫn có sự cứng cáp ở xương chậu.
Tiến sĩ Marca Sipski của Trường Y Đại Học Alabama cho rằng phụ nữ bị tê liệt duy trì phản xạ cực khoái không cần tiếp nhận của não. Khả năng đạt được cực khoái dường như không liên quan đến mức độ suy yếu thần kinh ở phụ nữ có tổn thương xuống cột sống T5. Nghiên cứu của cô chỉ ra tiềm năng vẫn còn, nhưng phụ nữ có thể từ bỏ việc cố gắng đạt cực khoái vì họ thiếu hoặc bị hạn chế cảm giác ở vùng sinh dục.
Một phần nhỏ của nghiên cứu cho thấy phụ nữ mắc SCI có thể đạt cực khoái bằng thiết bị hút chân không âm vật (thiết bị Eros), được FDA chấp thuận để điều trị rối loạn chức năng cực khoái ở nữ. Thiết bị này làm tăng lưu lượng máu, do đó tạo ra sự co bóp âm vật có thể làm tăng sự bôi trơn âm đạo và tăng cường phản ứng cực khoái.
Một số nam giới và nữ giới bị tê liệt, với sự thực hành và suy nghĩ tập trung, có thể đạt được “cực khoái ảo”, thông qua việc gán lại phản ứng tình dục. Điều này bao gồm việc thúc đẩy một cảm giác tinh thần hiện có từ một phần cơ thể của họ và gán lại cảm giác đó cho bộ phận sinh dục.
Mang thai
Phụ nữ bị liệt hoặc tứ chi bất toại đang trong độ tuổi sinh đẻ thường phục hồi lại chu kỳ kinh nguyệt. Trong thực tế, gần 50 phần trăm không bị lỡ bất kỳ kỳ kinh nguyệt nào sau chấn thương.
Mang thai là có thể và nói chung không phải là một nguy cơ sức khỏe. Trong khi hầu hết phụ nữ bị tê liệt có thể sinh con bằng âm đạo bình thường, song một số biến chứng mang thai có thể xảy ra, bao gồm tăng nhiễm trùng đường tiết niệu, loét điểm tỳ và co cứng. Tăng phản xạ tự phát là một nguy cơ nghiêm trọng trong quá trình chuyển dạ đối với những người bị chấn thương trên T6. Ngoài ra, mất cảm giác ở vùng xương chậu có thể khiến người phụ nữ biết rằng chuyển dạ đã bắt đầu.
Một nguy cơ tiềm ẩn khác của mang thai là sự phát triển của huyết khối tắc mạch, trong đó các mạch máu bị tắc nghẽn do cục máu đông. Với các tổn thương ở ngực hoặc cổ cao, chức năng hô hấp có thể bị suy giảm với gánh nặng mang thai hoặc việc chuyển dạ tăng lên, cần có sự hỗ trợ của máy thở.
Phụ nữ bị khuyết tật thường không được nhận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe đầy đủ. Ví dụ, các lần khám xương chậu định kỳ không được thực hiện do thiếu nhận thức về nhu cầu, các vấn đề phát sinh trên bàn khám hoặc không thể tìm được bác sĩ có kiến thức về tình trạng khuyết tật của họ.
Các nhà cung cấp dịch vụ có thể sai lầm khi cho rằng phụ nữ khuyết tật không quan hệ tình dục, đặc biệt là nếu tình trạng khuyết tật của họ nghiêm trọng, và do đó có thể bỏ qua việc sàng lọc những phụ nữ này đối với các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD) hoặc thậm chí thực hiện khám phụ khoa đầy đủ.
Thật không may, một số nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thậm chí còn đề nghị với phụ nữ khuyết tật rằng họ nên kiêng quan hệ tình dục và không sinh con, ngay cả khi họ có thể mang thai.
Sức khoẻ vú
Phụ nữ khuyết tật phải nhận thức được rằng họ nằm trong số một phần tám phụ nữ sẽ bị ung thư vú. Sàng lọc là điều cần thiết.
Phụ nữ bị hạn chế sử dụng cánh tay và bàn tay có thể cần thực hiện khám bằng cách sử dụng các vị trí thay thế hoặc với sự giúp đỡ của người giúp việc hoặc thành viên gia đình.
Trong phòng khám, đẩy xe lăn qua cửa thì dễ nhưng có nhiều văn phòng y tế và thiết bị không thể tiếp cận được. Các dịch vụ hoặc chương trình cung cấp cho bệnh nhân khuyết tật phải giống với các dịch vụ được cung cấp cho người không khuyết tật.
Kiểm soát sinh nở
Vì tê liệt thường không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản ở nữ giới, nên việc tránh thai rất quan trọng. Ngoài ra còn có một số cân nhắc đặc biệt. Thuốc tránh thai đường uống có liên kết với viêm nhiễm và cục máu đông, và nguy cơ này sẽ cao hơn với chấn thương tủy sống.
Nữ giới bị tê liệt không phải lúc nào cũng có thể cảm nhận được thiết bị trong tử cung, và thiết bị có thể gây ra các biến chứng không phát hiện được. Sử dụng màng chắn và chất diệt tinh trùng có thể gây khó khăn cho những người bị suy nhược tay.
Búp Bê Xe Lăn Đi Khám Bác Sĩ Phụ Khoa
Sức khỏe sinh sản và tình dục của phụ nữ bị tê liệt thường bị xã hội, các chuyên gia y tế và chính phụ nữ bỏ qua.
Hội thảo video trực tuyến này tìm cách giúp phụ nữ tự có quan điểm và thông tin về sức khỏe sinh sản và tình dục của họ và khám phá một số chủ đề bao gồm tầm quan trọng của sức khỏe sinh sản và tình dục đối với phụ nữ bị bệnh tê liệt, các tình trạng thứ yếu ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản, tình dục đối với phụ nữ bị bệnh tê liệt, rào cản chăm sóc sức khỏe chất lượng và hậu quả của chúng, và các chiến lược để tìm các dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể tiếp cận.
Người thuyết trình Cody Unser, Thạc Sĩ Y Tế Công Cộng (MPH), chia sẻ kinh nghiệm của bản thân về hệ thống chăm sóc sức khỏe như một người phụ nữ sống với bệnh tê liệt.
Được ghi hình trực tiếp vào ngày 17 tháng 4 năm 2019.
Video: Sức khỏe tình dục của nữ giới
Các nguồn lực
Nếu bạn muốn tìm hiểu thêm thông tin về sức khỏe tình dục hoặc có thắc mắc cụ thể thì bạn có thể liên hệ với các chuyên gia thông tin của chúng tôi, làm việc các ngày trong tuần từ thứ Hai đến thứ Sáu, gọi miễn phí theo số 800-539-7309 từ 9 giờ sáng đến 5 giờ chiều theo giờ miền Đông (ET).